跑馬拉松前需要體檢嗎 ?

 高雄長庚醫院復健科    王琳毅 醫師

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這兩年路跑風行，很多人一跑上癮，從健康組、半馬、一路挑戰到全馬。但跑者到終點後倒下，甚至送醫院急救的新聞時有所聞，難道運動也會有危險嗎 ?

其實，跑步消耗的能量常達到基礎代謝率的5-7倍，對中老年人或少運動的青壯年人可算是激烈運動。在此強度運動下，若有心血管疾病，是有可能心臟病發作、危及生命的。畢竟，馬拉松之所以叫馬拉松，就是為了紀念那位自馬拉松跑回雅典傳遞捷報卻犧牲生命的士兵。長跑，並不是完全沒有危險的。

   

美國運動醫學會就建議：男性45歲以上或女性55歲以上，在參與激烈運動前須接受心肺運動測試。此測試是以跑步機或固定腳踏車進行漸進式運動，同時監控心電圖與心肺參數，來偵測運動時是否會發生危險狀況，例如心肌缺氧、心律不整、或血壓驟降。若出現這些狀況，在完整的監控之下可立即偵知，陪同的醫療人員也會停止測試與立即處理。

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此外，心肺運動測試的資訊亦可作為運動時的指引。例如，若檢查時發現在心跳每分鐘150下時出現輕微心肌缺氧，那麼以後運動時心跳維持在每分鐘140下就應該是安全的。若已有心血管疾病或其危險因子，如冠心病、高血壓、糖尿病、早發心臟病家族史等，在參加激烈運動前更需完整的心血管系統體檢，以免貿然參賽而發生憾事。