磁振造影/核磁共振(MRI)檢查，有輻射嗎?有沒有風險?

林口長庚醫院  吳振德醫師

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隨著國人休閒活動的增加，運動受傷的發生率快速上升，因此運動傷害相關的檢查也日益受到重視。核磁共振攝影（MRI）具有高組織解析度、非侵入性的特色，從運動選手受傷的新聞，就可以知道這項檢查的重要性與普及性。

而社會大眾聞「核」變色！核磁共振檢查沒有游離輻射，核磁共振的「核」是指水分子的氫原子核。我們將MRI機器變成強大的磁鐵，使用無線電波共振人體內的氫原子核，收集得到的電波訊號，轉換成影像。也因此，許多醫院改用磁振造影取代核磁共振這名詞。

「把人放進這麼強大的磁鐵裡，有沒有危險？」我也想讀者們也都理解過猶不及的道理；我們在家中必須按照安全步驟使用微波爐，而專業的技術師也依照標準流程操作MRI。事前的防護遠勝過意外發生後的處置，所以必須請大家在檢查前詳讀並有充分了解檢查同意書。檢查同意書的說明有強調：(1)眼睛或顱內有金屬異物、(2)裝有內耳電子助聽器、(3)裝有心律調節器、(4)有幽閉恐懼症等情況，不適合接受磁振造影檢查。雖然近2年內有尖端的心律調節器可耐受強磁場的影響，但是價格十分昂貴，令一般大眾難以負擔；而8年內的顱內血管夾多半已改用鉑金成分，可以進入MRI掃描；很可惜的，顱內血管夾8年以上的病患不適合。

「我體內有裝血管支架/鐵釘/人工關節，有沒有危險？」答案是沒有危險。只要是固定良好的血管支架/鐵釘/人工關節，雖然病家躺在地球磁場3萬~6萬強度的環境，磁力相比於您的血壓，依然是九牛一毛！而且您離開MRI後，身體磁場就會恢復原狀。但是有些病家是在表皮用手術型訂書針暫時縫合或是手指腳趾的固定鐵絲線，必須先經過儀器測試與外部緊密包紮後，考慮必要性，才適合接受磁振造影檢查。

希望這些說明能解除您的疑惑，降低您的焦慮。